ABSTRACT
Abstract The present study aimed to compare the filled volume by gutta-percha and sealer in the apical region of the main canal and ramifications, after instrumentation at two different working lengths using nano-computed tomography (nano-CT). Twenty-two premolars with apical ramifications were selected after micro-computed tomography evaluation and were randomly divided into groups for further endodontic instrumentation at two different working lengths: G1 - Root canals shaped 1 mm short of the apical foramen (n=11), and G2 - Root canals shaped at the apical foramen (n=11). After completing root treatment, nano-CT images were acquired, and the filled volume by gutta-percha and sealer in the main canal apical 0-4 mm and 0-1 mm ranges, and apical ramifications were objectively measured by an operator specialized in both radiology and endodontics, blinded for both groups. The Mann-Whitney test was applied to compare both groups regarding the filling of the main canal apical ranges and apical ramifications with a significance level of 5% (α ≤ 0.05). It was observed that root canals shaped at the apical foramen had a larger volume of the main canal filled than root canals shaped 1 mm short of the apical foramen, at both apical ranges (0-4 and 0-1 mm) (p<0.05). Regarding the filling of the apical ramifications, there was no significant difference between groups (p>0.05). In conclusion, the root canals shaped at apical foramen exhibited increased filling volume of the main canal in the apical region. However, neither of both working lengths influenced filling of the apical ramifications.
Resumo O presente estudo teve como objetivo comparar o volume preenchido por guta-percha e cimento na região apical do canal principal e ramificações, após instrumentação em dois comprimentos de trabalho diferentes, por meio de nano tomografia computadorizada (nano-TC). Vinte e dois pré-molares com ramificações apicais foram selecionados após avaliação por micro-tomografia computadorizada e foram divididos aleatoriamente em grupos para posterior instrumentação endodôntica em dois comprimentos de trabalho diferentes: G1 - Canais radiculares instrumentados 1 mm aquém do forame apical (n = 11) e G2 - Canais radiculares instrumentados até o forame apical (n = 11). Após a obturação dos canais radiculares, imagens de nano-CT foram adquiridas, e o volume preenchido por guta-percha e cimento nas faixas apicais de 0-4 mm e 0-1 mm do canal principal, e ramificações apicais, foram avaliadas objetivamente por um especialista em radiologia e endodontia, cego para ambos os grupos. O teste de Mann-Whitney foi aplicado para comparar os dois grupos quanto ao preenchimento das faixas apicais do canal principal e ramificações com nível de significância de 5% (α ≤ 0,05). Observou-se que canais radiculares instrumentados até o forame apical apresentaram maior volume do canal principal preenchido do que canais radiculares instrumentados 1 mm aquém do forame apical, em ambas as faixas apicais (0-4 e 0-1 mm) (p <0,05) Em relação ao preenchimento das ramificações apicais, não houve diferença significativa entre os grupos (p> 0,05). Em conclusão, os canais radiculares instrumentados até o forame apical mostraram um maior volume de preenchimento na região apical do canal principal. No entanto, os dois diferentes comprimentos de trabalho não influenciaram o preenchimento das ramificações apicais.
ABSTRACT
Abstract In order to evaluate the volume of dentinal cracks taking into account the age of the dentin and the type of file system used for endodontic procedures, forty freshly extracted single-rooted lower incisive teeth presenting similar root volume, were divided into two groups according to the age of the patient: Group Young (18 - 30 years old) and Group Old (60 years old or more). Each specimen was scanned by microcomputed tomography (micro-CT) in three stages: (i) before any treatment, (ii) after endodontic treatment with Reciproc files (REC), and (iii) after subsequent endodontic retreatment. Each group was subdivided into two subgroups, according to the retreatment technique used: retreatment with REC or with ProTaper Universal Retreatment (PUR) files. For each subgroup, the images were analyzed for differences in the volume of dentinal cracks in the middle and apical thirds of the teeth , according to the dentin age. In both stages (before and after instrumentation), the micro-CT images of the old root dentin presented with higher volume of cracks than those of the young root dentin, statistical significance notwithstanding (p>0.01). The use of REC files appeared to have no statistically significant differences in the generation of cracks in any type of root dentin when compared with PUR files (p>0.01). When retreated with PUR, the old root dentin presented with a significantly higher volume of cracks (p<0.01) when compared with the old root dentin initially.
Resumo Para avaliar o volume de fissuras dentinárias levando em consideração a idade da dentina e o tipo de sistema de limas utilizadas para procedimentos endodônticos, 40 dentes unirradiculares, incisivos inferiores, apresentando similar volume radicular, recentemente extraídos foram divididos em dois grupos de acordo com a idade do paciente: Grupo Jovem (18 a 30 anos) e Grupo Idoso (60 anos ou mais). Cada espécime foi scaneada por microtomografia computadorizada (micro-CT) em três estágios: (i) antes de qualquer tratamento, (ii) após tratamento endodôntico com limas Reciproc (REC) e (iii) após subsequente retratamento endodôntico. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos, de acordo com a técnica de retratamento utilizada: retratamento com REC ou com lima ProTaper Universal Retreatment (PUR). As imagens foram analisadas quanto às diferenças no volume das fissuras dentinárias nos terços médio e apical dos dentes de acordo com a idade da dentina. Em ambos os estágios (antes e depois da instrumentação), as imagens de micro-CT da dentina radicular idosa apresentaram maior volume de trincas do que as jovens, sem significância estatística (p>0.01). O uso das limas REC mostram não ter diferença estatística significante na geração de fissuras, em qualquer tipo de dentina, quando comparadas às limas PUR (p>0.01). Quando retratada com PUR, a dentina radicular idosa apresentou um volume de trincas significativamente maior (p<0.01) quando comparado com a dentina radicular idosa inicialmente.